*仅供医学专科东说念主士阅读参考

内附对比表格，了了明了。

撰文丨医学小白

跟着天气越来越冷，肺炎支原体、腺病毒、、合胞病毒高发。每天绽放手机，推送的一齐是各大病院就诊长龙的信息，濒临孩子发热、咳嗽的情状，家长很纠结孩子到底是肺炎支原体肺炎照旧流感。

那么，最近比拟流行的肺炎支原体肺炎、流感病毒感染皆有什么特色，跟咱们最常说的伤风如何辨别呢[1-6]？

表1（点击可放大搜检）

孩子生病，时时有两种顶点情况，一种情况是：家长以为病院到处是病菌，认为我方孩子即是个小伤风，怕别东说念主再传染给我方孩子其他病原；

而另一种情况巧合违反，孩子一发热家长像热锅上的蚂蚁，尤其既往有热性惊厥病史的，家长恨不得无意能入院，一天跑好几次病院，如实增多交叉感染的几率，总以为我方孩子病情轻，时候长可能会延误病情……

那么出现什么情况，需要去病院实时就诊[5,7]？

▶捏续高热＞３天；

▶剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰，或；

▶呼吸频率快，喘气、三凹征、鼻翼扇动、呼吸贫苦，口唇发绀、呻吟；

▶皮肤惨白、斑纹、苍灰或发绀；

▶心动过速：＜12月龄，心率＞160次/min；12-24月龄，心率＞150次/min；2-5岁，心率＞140次/min；

▶形式改革：反映蠢笨，永劫候刺激方能泄露、嗜睡、躁动、易惊、惊厥等；

▶严重吐逆、泻肚，出现少尿、无尿，大致皮肤弹性差；

▶皮疹；

▶先天性腹黑病、先天性支气管肺发育不良、先天性呼吸说念荒唐、重度贫血 、重度养分不良等基础疾病者；

▶2个月以下的婴幼儿，发热后应实时就医。

除了以上情况，则不错在家不雅察对症处理。孩子一世病，最让家长蹙悚的莫过于发热，是不是只消发热，就需要使用退热药，照旧只好体温杰出38.5℃的情况才使用退热药？

事实上，孩子精神状态及嗅觉是评估是否使用退热药的指征，要是孩子体温不到38.5℃，但还是出现了精神痛恨、头痛、肌肉酸痛等推崇，就不错给孩子使用退烧药。要是孩子既往莫得热性惊厥病史，也莫得腹黑病等稀奇病史，体温杰出38.5℃，但精神状态细腻，莫得任何不适，不错辩论暂时起义用退烧药。

要是选用退热药，孩子吃哪些药比拟安全[7]？

孩子＞6个月，不错聘请布洛芬大致对乙酰氨基酚，不成重迭用药。2-6月龄婴儿，只可聘请对乙酰氨基酚。

一般吃药后半小时到1小时运转起效，3-4小时才能达到最好的退热后果。其次，使用退热药时，不错每4-6小时服用一次，一天不杰出4次。

要是发生惊厥，若何办？

▶将孩子放在平坦、不易受伤的地板大致床上，移开机敏的东西；

▶让孩子的头部偏向右侧，或让孩子保捏右侧卧位；

▶减轻孩子的衣领，保捏呼吸说念流畅；

▶要是孩子的口鼻有分泌物，实时擦抹掉；

▶不要往孩子嘴里塞任何东西，比如筷子、压舌板、大东说念主的手指，也不要拘谨躯壳，容易对孩子形成毁伤；

▶抽搐发作技术及发作后，皆不要喂食任何东西，药、水皆不行。如需使用退热药，可使用退热栓剂。

要是孩子往常发生过惊厥捏续状态，大致本次惊厥时候杰出5分钟还莫得住手，应立即拨打120赶赴病院。

参考文件：

[1]秦强;徐保平.流行性伤风诊疗有野心(2018年版)解读[J].中国临床医师杂志,2018,46(03):253-256+250.

[2]程琪;尚云晓.儿童鄙俚伤风药物调整中的问题及要领[J].中国实用儿科杂志,2020,35(03):206-209.DOI:10.19538/j.ek2020030610

[3]钱素云;杨梅.儿童流行性伤风不可小觑[J].中华儿科杂志，2019,57(5):321-323.

[4]尹冰如;董晓艳.不同病原感染所致的重症社区获取性肺炎的临床推崇[J].中国实用儿科杂志,2022,37(02):104-110.DOI:10.19538/j.ek2022020606

[5]赵顺英;钱素云;陈志敏;高恒妙;刘瀚旻;张海邻;刘金荣.儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）[J].传染病信息,2023,36(04):291-297.

[6]林立;李昌崇.“儿童社区获取性肺炎照顾指南(2013更正)”解读[J].中华妇幼临床医学杂志(电子版),2014,10(06):728-732.

[7]申坤玲.解热镇痛药在儿童发热对症调整中的 合理用药内行共鸣 [J].中华实用儿科临床杂志.2020,(03):164.

本文着手：医学界儿科频说念

职守裁剪：熊猫

*“医学界”勉力所发表践诺专科、可靠，但分辩践诺的准确性作念出首肯；请关系各方在选择或以此四肢决策依据时另行核查。